日本社会の超高齢化が進む中、「住まい・介護・医療・予防・生活支援」を一体化する地域包括ケアシステムの推進が進んでいます。

要介護状態の高齢者が住み慣れた地域で、自分らしい生活を送れるような地域包括ケアシステムについて、システム構築や必要な取り組みについて説明します。

高齢者が安定した日常生活を送るには、住まいや医療、介護などの基盤が確立されていることが重要です。

地域包括ケアシステムのイメージは、自宅や高齢者向け住宅を「住まい」とし、「介護」は在宅や施設サービスを利用し、地域連携の「医療」や「生活支援」がすべて一体的となった姿です。

地域包括ケアシステムは、地域の自主性や主体性に基づいた医療サービスを、利用者ニーズに応じて提供していくことを目的としており、これからの介護の理想像と言えるでしょう。

地域が一体化した協力体制を築くためにも、まず地域のニーズや社会資源についての把握が必要になります。

例えば、日常生活圏のニーズを知るには、地域の医療・福祉の増進を支援する「地域包括支援センター」や地域の関係者による「地域ケア会議」の実施が挙げられます。
地域包括ケアシステムに必要なのは、地域関係者による対応策の検討・決定・実行です。各地域に必要なサービス内容を定めることで、ケアシステムの具体性や住民のニーズが見えてきます。

地域一体でケアシステムを構築していくためにも、まず各地域の実態を調査し、抱えている問題や課題について把握することがポイントです。

地域包括ケアシステムは、人が人へサービスを提供する連携システムになるため、医療・介護関係者の意識や迅速な対応が求められます。というのも、要介護の高齢者や患者様にとって、地域と医療機関とのスムーズな連携が何よりの「安心感」に繋がるからです。

関係者同士、お互いの仕事内容を知ることは、分野を超えて協力する中で大きなポイントになります。
情報共有や新たな課題への対策など、スピード感ある対応が可能になるだけでなく、個人のやる気や新たな意識改革に繋がります。だからこそ、スタッフの意識改革も地域包括ケアシステムに向けて必要な取り組みと言えます。

地域間のスムーズな連携は、これから先の医療をより良くしていくと考えられます。日本社会の超高齢化に向けて、今取り組める事柄からしっかり対処していくことが大切です。

高齢化が進む日本社会に対応するためにも、医療機関と地域間でのネットワーク構築は重要です。
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